Если клинике нужен ИИ, который заполняет медкарты, но данные пациентов не должны уходить в облако (152-ФЗ), выбор сводится к четырём вариантам. Облачные ИИ (GigaChat, Voice2Med, YandexGPT) сильны в распознавании речи, но работают на стороне провайдера, и данные покидают клинику. Обычные МИС (1С:Медицина, Инфоклиника) ставятся локально, но это системы хранения, а не ИИ-ассистенты: карту всё равно заполняет врач вручную. Живой скрайб экономит время, но дорог и не масштабируется. medagents – это on-prem ИИ-консилиум: несколько ИИ проверяют друг друга и готовят черновик карты прямо на сервере клиники, данные наружу не уходят. Это единственный вариант, где совмещены «ИИ заполняет карту» и «данные остаются в клинике».
| Критерий | medagents (on-prem ИИ-консилиум) | Облачные ИИ (GigaChat/Voice2Med/YandexGPT) | Обычная МИС (1С:Медицина/Инфоклиника) | Ручной ввод / живой скрайб |
|---|---|---|---|---|
| Данные не покидают клинику | Да (on-prem) | Нет (облако провайдера) | Да (локально) | Да |
| Соответствие 152-ФЗ архитектурно | Да | Через договоры и доверие к облаку | Да (но без ИИ) | Да |
| Работа без интернета | Да | Нет (нужен облачный API) | Да | Да |
| ИИ готовит черновик карты | Да | Частично (голос в текст) | Нет | Нет |
| Взаимная проверка (консилиум, а не одна модель) | Да (роли проверяют друг друга) | Нет (одна модель) | Нет | Зависит от человека |
| Проверка обязательных формулировок (анти-штраф) | Да (детерминированный список) | Нет | Нет | Зависит от человека |
| Умные направления (рост чека + стандарт) | Да | Нет | Нет | Зависит от человека |
| Интеграция с вашей МИС | Да (тонкий коннектор) | Зависит | Сама и есть МИС | Не нужна |
| Масштабируемость | Да | Да | Да | Нет (человеко-зависимо) |
Смотрите облачные ИИ (Сбер/Яндекс). Сильны в распознавании речи, но данные уходят к провайдеру.
Смотрите МИС. Это учёт и документооборот, но карты ИИ не заполняет и от штрафов не защищает.
Это medagents: on-prem ИИ-консилиум, карта без брака, защита от штрафов, врач решает.
Да. On-prem ИИ-ассистент разворачивается на сервере самой клиники и работает в закрытом контуре, без обязательного интернета. Персональные данные пациентов не передаются во внешние сервисы.
Да. Когда данные не покидают контур клиники, соответствие 152-ФЗ и врачебной тайне обеспечивается архитектурой, а не доверием к облаку.
Нет. Консилиум проверяет оформление документации, не ставит диагноз и не влияет на клиническое решение. По Приказу Минздрава 181н это не требует регистрации как медизделие.
Одна модель сама себя не проверяет и склонна к галлюцинациям и соглашательству. В консилиуме несколько ИИ-ролей сверяют результат друг друга до выдачи врачу, плюс детерминированная проверка обязательных элементов карты.
Модель как для серверного ПО в РФ: разовое внедрение под стандарты клиники плюс годовая лицензия с поддержкой. Начать можно с одной специальности. Точную смету считаем под ваш объём на этапе разбора.